¡YO OPINO!

Algunos piensan que si no se nombra una cosa, deja de existir. Una actitud propia de los niños, no de un gobierno. En abril del 17 eso hicieron en varias webs del Departamento de Energía: Fuera todo lo que tenga que ver con el Acuerdo de París o el Cambio Climático. O se borran los documentos que comparaban las ventajas de la energía eólica sobre los combustibles fósiles. O censurar webs educativas para quitar los efectos sobre la salud de la combustión del carbón. Prohibido usar "cambio climático" "reducción de emisiones" o "Acuerdo de París". Y así se hizo, p. ej. en la información a la prensa en mayo del 17 sobre un trabajo de la US Geological Survey. La primera frase del trabajo era: "El cambio climático global impulsa el aumento del nivel del mar, incrementando la frecuencia de las inundaciones costeras". En la información a la prensa, na de na. Según dijeron, por orden directa del Departamento de interior (al que pertenece el USGS). Poco i...

Si no queda bien desmantelar las agencias científicas de tu país, pues hay más maneras: Déjalas sin dinero . En USA tienen la National Oceanic and Atmospheric Administration ( NOAA ), que trabaja mucho en eso del medio ambiente. Aunque sea sólo para estar avisados de huracanes, inundaciones, sequías y esas cosas que según los negacionistas tampoco son para tanto. Se ha calculado que 1/3 del PIB USA depende de los servicios aportados por la NOAA. Y no es que sea un departamento que vaya sobrado de dinero. En la foto, lo que le correspondía de los presupuestos del año fiscal 2016: 6500 millones de $ de un total de casi 4 billones. https://cdn.blog.ucsusa.org/wp-content/uploads/NOAA-budget.jpg Otra agencia en el punto de mira es la NASA . El presidente está empalmado con la idea de la Space Force (que es más ridícula en la realidad que la serie de TV). En marzo del 17 se proponía que para el presupuesto del 18 se eliminasen 4 programas sobre ciencia de la Tierra: PACE ( P lankton, A er...

Otro de los mecanismos de bloqueo político que hay en USA es la llamada Ley de Revisión por el Congreso (CRA), que tal como indica permite al Congreso bloquear cualquier regulación que establezca una agencia gubernamental. Con la Administración Trump en la tarea de desmantelar todo el trabajo hecho por la Administración Obama, algunos temían que estuvieran muy dispuestos a usarla. Además, cuando se aplica sobre una regulación de una agencia determinada, queda prohibido para esa agencia volver a trabajar en algo parecido hasta que el Congreso no le dé permiso explícito. Es la típica ley para casos excepcionales que se temía que los trumpistas fueran a usar de forma continua. Una forma de motivar a las agencias a comportarse como dios manda . Desde las elecciones de noviembre de 2018 (a mitad de mandato),  tiene 221 congresistas del partido demócrata frente a 196 del partido republicano. Es habitual que las cámaras sean mayoría del partido que no está en el gobierno (en la anterio...

Una de las cosas que podemos ir observando en varios países supuestamente democráticos y del mundo libre es la cada vez mayor inoculación del autoritarismo teocrático en el mundo de la política y la gobernanza. El objetivo no sólo es tener políticos de los suyos , sino también acceder a las más altas esferas del poder judicial, la enseñanza, la sanidad... Una internacional facha que no duda en usar todas las herramientas de internet para infectar con mentiras a un montón de idiotas que gustosamente les hacen el trabajo sucio de distribuir esa mierda, gratis. Sin que tengan la más mínima responsabilidad, en nombre de la libertad de expresión. Algo que pretenden limitar a los demás, por cierto. Un ejemplo de esa deriva hacia la teocracia está en USA, donde, por referirnos sólo a lo moderno, desde la época de Reagan, la ultraderecha evangelista, con su derecha sin complejos y su posterior degeneración hacia la alt-rigth y el tea party han ido minando las bases mismas de la democracia...

Esta consulta rápida se refiere a las necesidades de personal necesario (incluyendo especialistas) para atender a pacientes con COVID-19 . Porque las decisiones responsables requieren la participación de expertos, sobre todo cuando el personal disponible es menor del óptimo. Gracias neoliberalismo. El principio básico de la respuesta es pensar en lo mejor para el grupo completo de pacientes que permita salvar el mayor número de vidas (o conseguir los mejores resultados). Pensar en lo mejor para cada paciente individual sólo se puede realizar si se dispone de personal, equipos y material suficiente. En una situación de crisis (en USA hay 158375 muertos por ahora, casi el 23% del total mundial; el siguiente es Brasil, con el 13'6% de las muertes mundiales), ambas opciones no se pueden llevar a la práctica y puede ser necesario tener que tomar decisiones duras. PLANTEAMIENTO Y ALCANCE DEL PROBLEMA La disponibilidad de personal cualificado , sobre todo en terapia respiratoria y enferm...

3. CONSIDERACIONES ANTE LA TOMA DE DECISIONES USANDO DATOS IMPERFECTOS Se tienen que tomar decisiones en situaciones críticas incluso cuando hay incertidumbre sobre los mejores datos disponibles, teniendo en cuenta: Basarse en pocos casos : Es una variable inestable y de limitada utilidad. Retraso entre lo que ocurre y cuándo se informa sobre ello : No sólo por problemas burocráticos sino porque las infecciones suelen ocurrir semanas antes de las visitas al médico/urgencias/hospitalizaciones/fallecimientos. Sobre y subestimaciones : Si hay unos indicadores que sobreestiman y otros que subestiman, de forma sistemática, lo mejor es usar ambos. Impacto desproporcionado : Usar siempre valores medios puede difuminar la importancia de ese impacto desproporcionado (edad, localización, socioeconomía...) y no tenerlo en cuenta adecuadamente. Importancia de los datos cualitativos : Son resultados no numéricos que pueden ser un complemento valioso para tener una visión más general, siempre que se...

En este informe de respuesta rápida publicado con fecha de junio se indica una Guía para los legisladores sobre el uso de los datos para entender la extensión y la propagación de COVID-19 . Como siempre, las negritas son mías. RESUMEN La guía constará de 5 criterios que se aplicarán a 7 tipos de datos , para escoger el/los más adecuado/s antes de tomar una decisión política. Los 5 criterios son: Representatividad. Sesgo. Incertidumbre. Errores en el muestreo. Errores en la medida. La importancia de cada criterio dependerá de la naturaleza de la decisión que se quiera tomar. Y cada tipo de datos tiene sus ventajas y limitaciones (o fortalezas y debilidades, como se dice ahora). Esos datos se consideran como piezas de un puzle que sólo en conjunto permiten tener una visión clara sobre cómo se está expandiendo la enfermedad y su severidad. El mayor riesgo de usar sólo un tipo de datos es equivocarse en la extensión/propagación de la infección. Los 7 tipos de datos y sus implicacion...

Esta consulta rápida es del 8 de abril y trata sobre: Duración de la diseminación viral según el estado de la infección, los signos clínicos/síntomas y las características del paciente. Niveles y duración de la respuesta de anticuerpos y resistencia a la enfermedad. Duración óptima del aislamiento. La diseminación a partir del tracto respiratorio suele ser mas elevada en los inicios . Luego sigue un período prolongado de diseminación del ARN viral, aunque no se sabe durante qué parte de ese período sigue siendo infeccioso. Tampoco se tiene claro el proceso de diseminación a partir del tracto gastrointestinal. Los anticuerpos suelen aparecer días-semanas después de la infección . En el caso de SARS-CoV-1 y MERS-CoV, los anticuerpos no duraron mucho tiempo. 1. DURACIÓN DE LA DISEMINACIÓN VIRAL El método de detección  más habitual del ARN viral es la RT-PCR (Reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa). Ese ARN se puede detectar tanto en virus activos com...

Este informe es del 23 de abril y se refiere al papel de los test en el control de COVID-19 . RESUMEN Una de las recomendaciones más repetidas por la OMS es que se haga la mayor cantidad posible de test. En este informe se exponen los resultados de usar un modelo matemático simple para calcular la efectividad potencial de diferentes estrategias para realizar esos test de control . Muestrear semanalmente a los profesionales sanitarios y a otros grupos de riesgo, independientemente de que tengan síntomas, puede reducir su contribución a la transmisión en un 25-33% (más que aislar a los que tienen síntomas). Aplicar PCR de forma general a toda la población posiblemente no tendría más influencia en limitar la transmisión que la que se consigue poniendo en cuarentena a los casos positivos y trazando sus contactos . Sí valdría para reducir el tiempo de cuarentena de los contactos. Los llamados " pasaportes de inmunidad ", basados en test de anticuerpos o de infección pueden ser ú...

The National Academies of Sciences, Engeneering and Medicine  ( https://www.nationalacademies.org/home ) es un órgano consultivo USA (desde que en 1863 lo creara Lincoln) al que los presidentes, sobre todo si son tontos, apenas hacen caso. También tienen su sección sobre Enfermedades infecciosas emergentes y las amenazas a la salud en el siglo 21 . Entre los documentos que realizan están las llamadas consultas rápidas en las que responden a preguntas que se le hacen desde instituciones del gobierno. En esta publicada el pasado 7 de abril , responden a 2 preguntas de la Oficina de Política Científica y Tecnológica (que pertenece a la Oficina Ejecutiva de la Presidencia): Cuál es la supervivencia del SARS-CoV-2 respecto a la temperatura y la humedad? Para esto se suelen hacer estudios de laboratorio en condiciones controladas. Las condiciones reales suelen ser bastante diferentes de las que hay en los laboratorios. Qué influencia tiene la estacionalidad en una posible reducción/rebr...