¡YO OPINO!

RESULTADOS. Las vacunas que se basan en bloquear la enfermedad tienen dos efectos sanitarios: Reducen la carga de la enfermedad a través de la protección directa de las personas vacunadas. Reducen las tasas de infección, proporcionando una protección indirecta al conjunto de la población. Eso es la inmunidad de grupo, que protege a los no vacunados también. Asumiendo una R 0 = 2'5 , se conseguiría la inmunidad de grupo con un 60% de cobertura para una vacuna del 100% de eficacia . Las simulaciones permiten obtener una inmunidad de grupo temporal con una cobertura menor, siempre que se mantengan otras medidas no farmacéuticas que consigan mantener R = 2. Si a medida que haya más disponibilidad de vacunas a partir de 2022 se van eliminando esas medidas no farmacéuticas, sería preciso incrementar esa cobertura para mantener la inmunidad de grupo. El mayor impacto beneficioso (en número de muertes evitadas) se conseguiría con una vacuna que bloquee la enfermedad frente a una vacuna q...

Este informe fue publicado el pasado 22 de septiembre y trata sobre la Modelización de la distribución e impacto de una vacuna . (Como siempre, las negritas y las frases en azul son responsabilidad mía). RESUMEN Se espera que las vacunas que se están ensayando empiecen a dar resultados de eficacia/seguridad a finales de 2020. Incluso siendo optimistas respecto a la fabricación y distribución, en 2021 sólo habrá una disponibilidad limitada . El objetivo de la simulación es comprobar qué estrategias serían las óptimas para maximizar los beneficios médicos (evitación de muertes). Los requisitos aplicados en el modelo son los que indica la OMS. Resultados de la simulación : A medida que la distribución aumente, las vacunas que reducen/bloquean la infección además de prevenir la enfermedad tendrían un mayor impacto que las que sólo previenen. Porque beneficiarían también a los grupos de mayor riesgo. El impacto de una vacuna depende de la incidencia acumulada en el momento de iniciar la v...

Algunos piensan que si no se nombra una cosa, deja de existir. Una actitud propia de los niños, no de un gobierno. En abril del 17 eso hicieron en varias webs del Departamento de Energía: Fuera todo lo que tenga que ver con el Acuerdo de París o el Cambio Climático. O se borran los documentos que comparaban las ventajas de la energía eólica sobre los combustibles fósiles. O censurar webs educativas para quitar los efectos sobre la salud de la combustión del carbón. Prohibido usar "cambio climático" "reducción de emisiones" o "Acuerdo de París". Y así se hizo, p. ej. en la información a la prensa en mayo del 17 sobre un trabajo de la US Geological Survey. La primera frase del trabajo era: "El cambio climático global impulsa el aumento del nivel del mar, incrementando la frecuencia de las inundaciones costeras". En la información a la prensa, na de na. Según dijeron, por orden directa del Departamento de interior (al que pertenece el USGS). Poco i...

Si no queda bien desmantelar las agencias científicas de tu país, pues hay más maneras: Déjalas sin dinero . En USA tienen la National Oceanic and Atmospheric Administration ( NOAA ), que trabaja mucho en eso del medio ambiente. Aunque sea sólo para estar avisados de huracanes, inundaciones, sequías y esas cosas que según los negacionistas tampoco son para tanto. Se ha calculado que 1/3 del PIB USA depende de los servicios aportados por la NOAA. Y no es que sea un departamento que vaya sobrado de dinero. En la foto, lo que le correspondía de los presupuestos del año fiscal 2016: 6500 millones de $ de un total de casi 4 billones. https://cdn.blog.ucsusa.org/wp-content/uploads/NOAA-budget.jpg Otra agencia en el punto de mira es la NASA . El presidente está empalmado con la idea de la Space Force (que es más ridícula en la realidad que la serie de TV). En marzo del 17 se proponía que para el presupuesto del 18 se eliminasen 4 programas sobre ciencia de la Tierra: PACE ( P lankton, A er...

Otro de los mecanismos de bloqueo político que hay en USA es la llamada Ley de Revisión por el Congreso (CRA), que tal como indica permite al Congreso bloquear cualquier regulación que establezca una agencia gubernamental. Con la Administración Trump en la tarea de desmantelar todo el trabajo hecho por la Administración Obama, algunos temían que estuvieran muy dispuestos a usarla. Además, cuando se aplica sobre una regulación de una agencia determinada, queda prohibido para esa agencia volver a trabajar en algo parecido hasta que el Congreso no le dé permiso explícito. Es la típica ley para casos excepcionales que se temía que los trumpistas fueran a usar de forma continua. Una forma de motivar a las agencias a comportarse como dios manda . Desde las elecciones de noviembre de 2018 (a mitad de mandato),  tiene 221 congresistas del partido demócrata frente a 196 del partido republicano. Es habitual que las cámaras sean mayoría del partido que no está en el gobierno (en la anterio...

Una de las cosas que podemos ir observando en varios países supuestamente democráticos y del mundo libre es la cada vez mayor inoculación del autoritarismo teocrático en el mundo de la política y la gobernanza. El objetivo no sólo es tener políticos de los suyos , sino también acceder a las más altas esferas del poder judicial, la enseñanza, la sanidad... Una internacional facha que no duda en usar todas las herramientas de internet para infectar con mentiras a un montón de idiotas que gustosamente les hacen el trabajo sucio de distribuir esa mierda, gratis. Sin que tengan la más mínima responsabilidad, en nombre de la libertad de expresión. Algo que pretenden limitar a los demás, por cierto. Un ejemplo de esa deriva hacia la teocracia está en USA, donde, por referirnos sólo a lo moderno, desde la época de Reagan, la ultraderecha evangelista, con su derecha sin complejos y su posterior degeneración hacia la alt-rigth y el tea party han ido minando las bases mismas de la democracia...

Esta consulta rápida se refiere a las necesidades de personal necesario (incluyendo especialistas) para atender a pacientes con COVID-19 . Porque las decisiones responsables requieren la participación de expertos, sobre todo cuando el personal disponible es menor del óptimo. Gracias neoliberalismo. El principio básico de la respuesta es pensar en lo mejor para el grupo completo de pacientes que permita salvar el mayor número de vidas (o conseguir los mejores resultados). Pensar en lo mejor para cada paciente individual sólo se puede realizar si se dispone de personal, equipos y material suficiente. En una situación de crisis (en USA hay 158375 muertos por ahora, casi el 23% del total mundial; el siguiente es Brasil, con el 13'6% de las muertes mundiales), ambas opciones no se pueden llevar a la práctica y puede ser necesario tener que tomar decisiones duras. PLANTEAMIENTO Y ALCANCE DEL PROBLEMA La disponibilidad de personal cualificado , sobre todo en terapia respiratoria y enferm...

3. CONSIDERACIONES ANTE LA TOMA DE DECISIONES USANDO DATOS IMPERFECTOS Se tienen que tomar decisiones en situaciones críticas incluso cuando hay incertidumbre sobre los mejores datos disponibles, teniendo en cuenta: Basarse en pocos casos : Es una variable inestable y de limitada utilidad. Retraso entre lo que ocurre y cuándo se informa sobre ello : No sólo por problemas burocráticos sino porque las infecciones suelen ocurrir semanas antes de las visitas al médico/urgencias/hospitalizaciones/fallecimientos. Sobre y subestimaciones : Si hay unos indicadores que sobreestiman y otros que subestiman, de forma sistemática, lo mejor es usar ambos. Impacto desproporcionado : Usar siempre valores medios puede difuminar la importancia de ese impacto desproporcionado (edad, localización, socioeconomía...) y no tenerlo en cuenta adecuadamente. Importancia de los datos cualitativos : Son resultados no numéricos que pueden ser un complemento valioso para tener una visión más general, siempre que se...